中医的核心理论是什么?为什么要提这样的题目呢?因为中医要强大、中医要发展,发展没有一个核心的理论是不行的,没有核心就是没有奋斗的目标,就失去了方向,所以要提中医的核心理论是什么?
中医怎样在新的形势下适应新的环境?如果中医不知道自己的理论是以什么为核心,中医学者如何学习中医?又如何发展中医?
下面就说说所谓的中医核心理论错在哪里,然后再谈一谈什么是中医的核心理论。
⑴、“天人相应思想和阴阳五行理论”不是中医核心理论!
整体观念在中医理论的核心中排在第一位,因为“阴阳”乃是一气,人的全身没有一处没有“阴阳”,除非人死了,“阴阳”是一时也不会分开的。这一点,前文已经说得很清楚了。如果说把五脏六腑以及它们的关系看成是一个密不可分的整体,这是依照经脉和解剖的理论所进行的解释,这样的解释也是正确的,但却是排在“阴阳”理论之下,已经属于次一等的解释了,如果依照这个次一等的理论去学习,即使学出来也不会是高手。如果把脏腑的功能按照西医的理论进行解释,即使条目是中医的,也不能称之为纯粹中医的“整体观念”了。而且,如果连“阴阳”都没有搞懂,谈论“邪正”又有什么意义呢。
“天人相应”是指人讲的。人的上焦为天,中焦为人,上焦、中焦互相呼应是指炁;“阴阳”是指身体里的炁,是阴炁还是阳炁,一阴一阳炁变化无穷;五行学说:“五行是我国自古先贤根据万物特性,总结归类为五大原素,金、木、火、水、土”。这个根本不是中医理论的核心!
⑵、《阴阳学说》也不是中医理论的核心!
有的中医教授说:“中医里最重要的东西是什么?中医里最核心的东西是什么?方方面面都要围绕它,离开它就不行的这个东西是什么?这就是阴阳”!黄帝内经《素问·阴阳应象大论》说:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本。”这位教授根本就没明白《素问·阴阳应象大论篇第五》里这几句话说的是什么意思,说的是哪里!这种提法是作者没有看懂《内经》鲜明写照。
现在的中医教材对“阴阳”的解释全都牵强附会。如:上为“阳”,下为“阴”;表为“阳”,里为“阴”;把器质说成是“阴”把功能说成是“阳”。像这样用所谓“朴素的唯物主义”理论来解释,那么,“阴阳”在临床辨证论治方面就失去了真正的意义和作用。而且,在教材中对于“真阴真阳”的概念绝少论及,所以,“真阴真阳”与“阴邪阳邪”的概念就极易混淆,在大学里讲解“阴阳”的章节和课时极少,早已完全失去了中医原有的精髓,都只是在皮肉上做文章。
这是指治病:心脏血液为阴炁,心包里的炁体炁为阳炁。治病必须治疗血液和炁体炁。《内经》里“治病必求于本”的提法是对人而言的。“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本。”是指心脏与心包炁的变化。
《素问·阴阳应象大论》是《黄帝内经》的子篇。《黄帝内经》第一章第一节是《上古天真人论》,说上古真人呼吸天地之精炁,独立守神寿蔽天地。这是《黄帝内经》的主篇,是中医理论的圭臬。《中医基础理论》中第一章第一节《精炁学说》是中医理论的首篇,阴阳五行是它的子篇。首篇为纲,子篇为目,首与子是因果关系。
人体内的阴炁与阳炁的存在是多种多样的:散者为阳炁,聚者为阴炁;白者为阳炁,黑者为阴炁;动者为阳炁,静者为阴炁;升者为阳炁,降者为阴炁;进者为阳炁,出者为阴炁等等。所以说阴阳不是中医理论的核心!
⑶、“阴、阳、表、里、虚、实、寒、热,也不是中医核心理论”!
阴阳表里虚实寒热是指治病。诊病时就要用到八纲。
八纲,是辨证论治的理论基础之一。八纲辨证,是将四诊得来的资料,根据人体正炁的盛衰,病邪的性质,疾病所在的部位深浅等情况,进行综合、分析归纳为阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候。
辨证论治是在领悟了“整体观念”的基础上所进行的灵活运用。现代中医将辨证论治作为中医理论的核心,这种看法是不妥当的,这是在脏腑关系的基础上所作出的结论,而没有上升到“阴阳”的高度来看问题,这是不懂“阴阳”所造成的。其实道理很简单,辨证论治的“证”指的就是“阴阳”得证候,而不是指症状。在纲目的分类方式中,“证”属于纲,“症”属于目。比如:阴盛阳虚属于证,而无神、声低、少气、畏寒等属于症。所谓“辨证论治”就是“纲举目张”的道理。如果不懂“阴阳”,那么,“辨证论治”岂不就成了“辨症论治”了吗?现代中医基本上都属于后者,拘泥于成方而不知变通,用某方治好了某病,于是就一门深入,成了擅长治某病的专家,却不会治疗其它的疾病,这与擅长分科的西医没有什么差别。而真正的中医是不分科的,没听说华佗、张仲景、孙思邈、陈修园等著名医学家是哪一科的专家。所以,只知辨症而不知辨证,这就是现在医(学)院中“明医没几个,专家任扒拉”的原因。
天人合一是中医思辨和修养的最高境界。现代中医药大学的《中医基础理论》教材已经基本将其删除了,只剩下前两个作为理论核心,这是一个非常可悲的事情。孔子在《大学》中说:“致知在格物。物格而后知至。”意思是:要想达到智慧的顶点就必须懂得如何将世界万物分门别类到顶点。如果将世界万物分门别类到了顶点,就可以达到智慧的顶点。所谓“格物”,是通过努力学习知识,竭力探究自己的本性,才能够将自然的道理与人身的道理结合并统一。进一步说,就是不被纷乱障眼的事物和欲望所蒙蔽,能够透过现象看到事物无形的本质。比如:通过对自然界中四季的寒热变化的观察和分析进而领悟到人身“阴阳”的变化,并将这个道理运用到自身道德的修养和身体的修炼上,最后体悟到自身的“阴阳”与天地的“阴阳”交感互动,这才是真正体会到“阴阳”。如果懂得了“阴阳”的变化规律,辨证论治就易如反掌。
这哪是中医的核心理论!
⑷、还有的说“中医的核心理论是中药”!
在《黄帝内经移精变气论篇第十三》:“黄帝问曰:余闻古之治病,惟其移精变炁,可祝由而已。今世治病,毒药治其内,针石治其外,或愈或不愈,何也?”
王清任在《医林改错》中也说:“医,仁术也。乃或术而不仁,则贪医足以误世;或仁而无术,则庸医足以杀人。古云不服药为中医,盖诚虑乎医之仁术难兼也,至于稍读方书,即行市道,全无仁术,奚以医为?”
这就说明不用药为中医,把药物治病放在中医之外啦,中医药这么就能成为中医核心理论!
有的人说:“中医药是中华民族的宝贵财富,为中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献。传统医学的治疗理念正逐渐为世界所接受,传统医药受到国际社会越来越多的